علامات الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف من مجلة الحلوة موقع عالم حواء الأول، الإجهاض هو فقدان الحمل قبل الأسبوع 20 من الحمل، ويحدث في حوالي 10-20% من الحمل المشخص سريرياً. في معظم الحالات، يكون النزيف المهبلي هو العلامة الأولى للإجهاض، إلا أنه في بعض الحالات قد يحدث الإجهاض بدون نزيف، وهو ما يسمى بالإجهاض الفائت. في هذا المقال، سنتعرف على أعراض وأسباب وتشخيص وعلاج الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف.
ما هي أعراض الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف؟
الإجهاض في الشهر الثاني من الحمل يعني فقدان الحمل بين الأسبوع 5 والأسبوع 8 من الحمل. في هذه المرحلة، يكون حجم الجنين حوالي 1-2 سم، ويبدأ قلبه بالنبض. عندما يحدث الإجهاض بدون نزيف، فإن الجنين يموت داخل الرحم، ولكن لا يخرج منه. هذا يعني أن الرحم لا يتقلص ولا يفرغ محتوياته. في هذه الحالة، قد تظهر بعض الأعراض التالية:
- اختفاء أعراض الحمل الشائعة، مثل الغثيان، والتعب، ووجع الثدي، والتي تحدث نتيجة التغيرات الهرمونية في الجسم.
– ظهور نتيجة سلبية عند إجراء اختبار الحمل، وذلك لأن مستويات الهرمون الموجه للغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG) تنخفض بعد موت الجنين. - غثيان وقيء، وهذا قد يحدث بسبب الالتهابات أو العدوى التي قد تصيب الرحم أو الحمل الميت.
- إسهال، وهذا قد يحدث بسبب تهيج الأمعاء أو الإجهاد أو العدوى.
- آلام الظهر، وهذا قد يحدث بسبب الضغط على العصب الوركي أو العضلات المحيطة بالرحم.
ما هي أسباب الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف؟
الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف قد يحدث بسبب عدة عوامل، ومن أبرزها:
- خلل في الكروموسومات، وهو السبب الأكثر شيوعاً للإجهاض في الشهور الأولى من الحمل. الكروموسومات هي الهياكل التي تحمل المعلومات الوراثية للجنين. عندما يحدث خلل في عدد أو شكل الكروموسومات، فإن الجنين لا يتطور بشكل صحيح، ويحدث تشوهات في الجنين تمنع الحمل من الاستمرار.
- التعرض للإشعاع أو المواد الكيميائية السامة، وهذا قد يؤثر على صحة الجنين أو الرحم، ويزيد من خطر الإجهاض.
- الالتهابات، وهي حالات تحدث عندما تدخل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات إلى الرحم أو الحمل، وتسبب التهاباً أو عدوى، وتؤثر على نمو الجنين أو تسبب نزيفاً أو تقلصات في الرحم.
- تناول الأدوية التي تُعرف بأنها تُسبب الضرر للجنين، مثل بعض الأدوية المضادة للالتهابات أو المضادة للصرع أو المضادة للسرطان أو المضادة للحمل. يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء أثناء الحمل.
- الانتباذ البطاني الرحمي، وهو حالة تحدث عندما تنمو خلايا البطانة الداخلية للرحم (التي تنزل مع الدورة الشهرية) خارج الرحم، مثل في المبيض أو الأنبوب أو الحوض. هذا يسبب التهاباً وندباً وتقلصات في الرحم، ويصعب الحمل أو الإجهاض.
- تشوهات في الرحم أو الأعضاء التناسلية الأخرى، وهي حالات تحدث عندما يكون شكل الرحم أو الأنبوب أو عنق الرحم غير طبيعي، وتؤثر على الإخصاب أو الحمل أو الولادة. مثال على هذه الحالات هو الرحم ذو القرنين أو الرحم ذو الحجرة الواحدة أو الرحم ذو الحجرتين أو انسداد الأنبوب أو تضيق عنق الرحم.
- وجود حالات طبية غير معالجة، مثل: مرض السكري أو الفشل الكلوي أو ارتفاع ضغط الدم أو اضطرابات الغدة الدرقية أو الأمراض المناعية الذاتية. هذه الحالات تؤثر على صحة الأم والجنين، وتزيد من خطر الإجهاض أو المضاعفات الأخرى.
- أورام الرحم أو المبيض أو الأنبوب، وهي نموات غير طبيعية تحدث في الأعضاء التناسلية، وتسمى بالألياف الرحمية أو الكيسات المبيضية أو الحويصلات الأنبوبية. هذه الأورام قد تضغط على الرحم أو تعيق تغذية الجنين أو تسبب نزيفاً أو تقلصات في الرحم.
كيف يتم تشخيص الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف؟
إذا كنت تشكين في أنك تعانين من الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف، فعليك مراجعة الطبيب فوراً للتأكد من حالتك وعلاجها. الطبيب قد يستخدم بعض الفحوصات والاختبارات لتشخيص الإجهاض، ومنها:
- فحص الحمل بالدم أو البول، وهو اختبار يقيس مستوى الهرمون الموجه للغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG) في الدم أو البول. هذا الهرمون يرتفع بشكل كبير في الأسابيع الأولى من الحمل، وينخفض بعد الإجهاض. إذا كان مستوى الهرمون منخفضاً أو لا يزيد بشكل متوقع، فهذا قد يشير إلى الإجهاض.
- الموجات فوق الصوتية، وهي تقنية تستخدم الموجات الصوتية عالية التردد لإنشاء صورة للرحم والجنين. هذه الصورة تساعد على تحديد حجم وموقع ونبض الجنين. إذا كان الجنين صغيراً جداً أو لا يظهر نبضه أو لا يوجد جنين أصلاً، فهذا قد يشير إلى الإجهاض.
- فحص الرحم بالمنظار، وهو إجراء جراحي يستخدم أداة رفيعة ومرنة تدخل عبر عنق الرحم إلى الرحم، وتحتوي على كاميرا صغيرة تنقل الصور إلى شاشة. هذا الإجراء يساعد على فحص الرحم من الداخل، واكتشاف أي تشوهات أو أورام أو الحمل الميت أو بقايا الحمل.
- فحص الكروموسومات، وهو اختبار يستخدم عينة من الدم أو الأنسجة لفحص الكروموسومات الوراثية للجنين. هذا الاختبار يساعد على تحديد أي خلل في الكروموسومات قد يكون سبباً للإجهاض.
كيف يتم علاج الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف؟
إذا تم تشخيص الإجهاض في الشهر الثاني بدون نزيف، فعليك اتباع تعليمات الطبيب لعلاج حالتك ومنع المضاعفات. العلاج قد يتضمن:
- الانتظار، وهو خيار يتم اختياره في بعض الحالات، عندما يكون الحمل ميتاً أو غير مكتمل، ويتوقع أن يخرج من الرحم بشكل طبيعي خلال أسابيع قليلة. هذا الخيار يتطلب مراقبة مستمرة للنزيف والألم والحرارة والعلامات الحيوية.
- الأدوية، وهي أدوية تعطى عن طريق الفم أو المهبل أو الحقن، وتهدف إلى تحفيز تقلصات الرحم وإخراج محتوياته. هذه الأدوية قد تسبب آلاماً ونزيفاً وتقيؤاً وإسهالاً وحمى. يجب مراجعة الطبيب بعد استخدام الأدوية للتأكد من أن الرحم فارغ تماماً.
- التنظيف الجراحي، وهو إجراء جراحي يستخدم أداة حادة تدخل عبر عنق الرحم إلى الرحم، وتستخدم لإزالة محتويات الرحم. هذا الإجراء يتطلب تخديراً موضعياً أو عاماً، ويستغرق حوالي 15 دقيقة. هذا الإجراء قد يسبب آلاماً ونزيفاً وعدوى وندبة في الرحم.
- الدعم النفسي، وهو عامل مهم في التعافي من الإجهاض، حيث أن الإجهاض قد يسبب صدمة وحزن وذنب واكتئاب للمرأة وشريكها. يجب الحصول على الدعم النفسي من الطبيب أو المستشار أو الأصدقاء أو الأسرة أو مجموعات الدعم للتغلب على هذه المشاعر السلبية والتعامل مع الحدث.
